近日,国家执业助理医师资格考试成绩出炉,“仑·美强基计划”培养的8名学员再次全员通过考试,一次性通过率100%,平均分从最初摸底考试核算后的130.5分提高到206分,最高分237分,远超2023年全国考生平均159.63分的成绩。
因地制宜 建立完善强基培训体系
浙江省宁波市北仑区卫生健康局与对口帮扶单位四川省凉山州美姑县卫生健康局积极探索,制订“东西部协作—强基培训计划”。计划自2022年底启动,美姑县人民医院已先后选聘了两批共16名本县籍全日制临床专科毕业生到北仑区人民医院接受为期两年的强基培养,以取得执业资格与提升临床诊治能力为抓手,全面提升美姑医疗人才业务能力。
北仑区人民医院科教部主任马海芬在美姑帮扶期间,发现美姑本地除了医疗服务能力不足、医师资格取得率低之外,当地医生还存在自主学习能力较弱的问题,她提出对于强基学员要强调3个主要任务:首要任务是通过执业助理医师资格考试;第二是能胜任当地临床医疗工作;第三是具有自主学习发展能力,为今后通过执业医师资格考试和自我提高奠定基础。马海芬与北仑区人民医院各教研室反复研讨,最后搭建了一套针对美姑学员的强基培训体系,并在实施过程中增加了急救能力和科研能力两项培训内容。
第一,构建核心能力模型。将职业素养、知识技能、病人照护能力及自主学习发展能力作为强基学员的四大核心能力进行培养,以专业技术水平的提升与通过执业助理医师考试为主要测评标准。
第二,制定“8+4+12”强基培训方案。以2年为周期分三阶段培养。第一阶段:第一年1—8月进入各科室轮转,同时准备执业助理医师资格考试。第二阶段:第一年9—12月继续轮转,同时接受专项培训促进学员能力提升,包括急诊急救培训、文献检索与科研培训、医德教育等,为进入专科学习做好准备。第三阶段:第二年1—12月进入专科学习,完成值班首诊、参加比赛、撰写综述等任务。
第三,落实一对一导师负责制。选择拥有过硬临床知识和技能、带教经验丰富的高级职称医师为导师,全程一对一为学员传授专业知识、辅导考试内容、解答学习疑惑、指导论文撰写、进行思想交流。
第四,开展分层分级考试与督导。每月开展强基学员模拟小考,每季度开展一次大考。月度考考查出科内容,第一年的季度考考查执业助理医师资格考试内容,助理考试通过后的第二年季度考考查执业医师资格考试内容,为后期的考试做好准备。对督导中发现的理论与技能的薄弱环节安排强化学习课程。推行晚自习制度,实行不定期抽查,保证学员的学习到岗率和学习效率。
第五,因时因地完善培训方案。根据项目推进实施中提出的新的培训需求,进行方案的调整。例如美姑的医护人员在抢救过程中配合不够默契,意识比较薄弱,因此北仑区人民医院帮扶专家及时为强基学员增设了该专项的培训课程,逐渐完善培训方案。
第六,建立考核评估体系。北仑区人民医院坚持将效果评估贯穿学员培养全过程,制定相应的周期考核方案和评估细则,对强基学员进行科学、客观的评价,充分调动学员积极性。
第七,加强生活保障。北仑区人民医院为强基学员免除房租、宿舍水电费用,提供每月定额餐费,安排班主任,解决了学员的后顾之忧。
加强考核 持续推进计划走深走实
截至目前,强基计划培养的所有临床学员均在培养第一年通过了国家助理执医技能与理论考试。经过第2年的专科培训,学员们的医疗诊治能力也有了明显提升。马作里是北仑区人民医院心内科的学员,进入专科后她跟随带教老师值一线夜班,目前已能第一时间对病人进行正确处置。在上半年的急诊急救模拟演练中,二年级学员们的表现令一年级新学员赞叹不已,激发了他们的学习动力。另外,通过基础科研、学术能力提升的培训课程,第一批8名学员能通过文献检索解决临床问题,在导师指导下均已完成一篇专业相关的综述撰写,并有3名学员完成了投稿。 近两年的“东西部协作-强基培训计划”成效显著,2023年入选中共四川省委组织部相关典型案例,2024年入选中共凉山州委组织部相关典型案例。 美姑县人民医院院长陈忠对“仑·美强基计划”有着深厚的感情,他说,下一步要建立两地双重考核约束机制,提升对培养的重视力度。同时,美姑人民医院要明确“准入与退出”机制,跟踪学员的学习效果,实现两地无缝衔接管理,逐步建立一套系统、有效、可持续推进的强基人才培养体系,为美姑县打造一批带不走、留得住、用得上的专业医疗团队,为美姑未来的医疗事业发展奠定坚实基础。